脊髓空洞症在病理和病因上有哪些表现呢
来源:北京国康中西医结合医院
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  什么是脊髓空洞症?目前MRI是确诊的最佳诊断手段,凡能引起颅脊蛛网膜下腔阻塞,如枕大孔区畸形、小脑和颈髓血管网状细胞瘤、四脑室和小脑肿瘤、甚至腰椎陈旧性压缩骨折时,均可有脊髓空洞症。脊髓空洞症是一种破坏人体运动神经系统的疾病,这类疾病的发生往往伴随着疾病的不断病变和发展,而且此类疾病的发展相对缓慢,治疗上也具有一定的难度,那么,这种疾病的变化有哪些?在病理和病因上有哪些表现呢?
脊髓中央管室管膜内外有液体积聚,且呈筒样串联,临床上称为脊髓空洞症.

  1:Greenfield强调脊髓空洞症为脊髓呈管状空洞,由颈段上下延伸许多节段,应看作与脊髓中央管单纯囊肿不同,空洞积水更适用于后者,认为本病是脊髓背中线发育畸形的结果,空洞腔可与中央管交通,空洞内衬可见室管膜细胞,囊内液与CSF类似。也有人认为本病因胶质细胞增殖,其中心部坏死形成空洞。

  2:先天发育异常→一般认为脊髓空洞症为先天发育异常,因该病常伴有其它先天性异常,如:脊髓裂、脑积水等,故认为脊髓空洞症是一种先天发育缺陷。

  3:脑脊髓流体动力学理论→有人认为由于先天性第四脑室出口闭塞,致脑脊液循环障碍,脑脊液搏动压力不断冲击脊髓中央管,导致脊髓中央管不断扩大,最终形成空洞。

  4:脊髓空洞可继发于脊髓外伤、脊髓神经胶质细胞瘤、囊性病变、血管畸形、脊髓蛛网膜炎、脊髓炎伴中央软化等病症。

  空洞多限于颈髓,可伸延脊髓全长,在不同节段,截面积不同,在颈髓、颈膨大达最大程度。最初空洞限于后角基底或髓前连合,囊肿缓慢扩大累及两侧更多灰质和白质,有时脊髓实质只剩下狭窄边缘,神经组织退变消失。空洞可伸延至延髓,罕有到脑髓者。

  脊髓空洞症的空洞是变化的,随着病情的发展,这种空洞可能产生衍生,造成颈髓的病变,所以对于这种疾病来说,要预防疾病的衍生和发展,最好在第一时间发现然后配合治疗,可以实现对患者的病情控制。